Grote verschillen verzekeraars met zorginkoop | Zorg

Inschrijven nieuwsbrief

Grote verschillen verzekeraars met zorginkoop

Er zijn grote verschillen in openbaarheid, kwaliteitstoetsing en het betrekken van patiënten- en consumentenorganisaties bij de zorginkoop van huisartsenzorg, fysiotherapie, ziekenhuiszorg, vervoer, hulpmiddelen en farmacie. Zorginkoop door verzekeraars staat nog in de kinderschoenen.

Niet gericht op consument

Dat blijkt uit een eerste onderzoek onder alle zorgverzekeraars in opdracht van ANBO voor 50-plussers en de NPCF, uitgevoerd door de Consumentenbond. Verzekeraars hebben in het nieuwe zorgstelsel een belangrijke rol om actief kwalitatief goede en betaalbare zorg in te kopen, en patiënten en consumenten daarbij te betrekken. Maar de uitwerking en openbaarheid van het inkoopbeleid van zorgverzekeraars is wisselend en vrijwel altijd gericht op de aanbieder en niet op de consument, zo blijkt uit het onderzoek. Patiënten- en consumentenorganisaties zijn nog maar mondjesmaat betrokken bij het inkoopbeleid.

Koplopers

Wanneer in detail wordt gekeken naar de verschillen tussen de verzekeraars, kan worden gesproken van starters, middengroep en koplopers. Daarbij dient wel aangetekend dat een deel van de verschillen veroorzaakt wordt door het natura of restitutie karakter van de verzekeraar. Koplopers zijn volgens het odnerzoek: Agis, CZ, De Friesland, Menzis, Univé-VGZ-IZA-Trias, Zorg & Zekerheid. Middengroep: Achmea. Starters: Azivo, Delta Lloyd, Multizorg (koopt voor verschillende verzekeraars in) en Salland.

Nulmeting

De drie belangenorganisaties signaleren dat consumenten, zorgverzekeraars en zorgaanbieders nog zoekende zijn om hun rol bij zorginkoop vorm te geven. Het onderzoek wordt gezien als een nulmeting en volgens ANBO, NPCF en de Consumentenbond kan binnen twee jaar de zorginkoop op de juiste leest van patiënten en consumenten geschoeid zijn. De inkoop van zorg biedt zorgverzekeraars dan naast de premies een extra instrument om zich te profileren.

http://www.anbo.nl/

KWALITEITSCAN

23 januari 2012

Dansgame om ouderen minder te laten vallen
Elk jaar breken 22.000 ouderen boven de 65 jaar in Nederland een heup. Dat brengt veel ongemak en hoge kosten met zich mee. Omdat balansproblemen vaak een rol spelen bij het vallen, bedachten gameontwikkelaars een dans spel, het decor is een ballroom.. Hylke van Dijk van NHL Hogeschool uit Leeuwarden vertelde over het project op de Dutch Gaming Associationdag, 19 januari. De seriousgame-ontwikkelaars van NHL Hogeschool concentreren zich op situationele gaming. Dat zijn games die op locatie worden gespeeld en waarvan het spelverloop afhangt van de situatie waarin de speler zich bevindt. De dansgame wordt ontwikkeld samen met het beroepsveld. Fysiotherapeuten werd gevraagd welke bewegingen vooral nuttig zijn. En ook verzorgers, bewoners en managers van de verzorgingshuizen Noorderbreedte en Oosterlengte te helpen het spel vorm te geven. Omdat bij dansen veel spieren gebruikt worden en veel ouderen toen ze jong waren op dansles zaten, werd gekozen voor een dansgame in een in een ballroom. In het kader van project Healthy Ageing through Serious Gaming (HASeGa) werden najaar 2011 collega instellingen in het Japanse Fukuoka bezocht. De NHL´ers namen enkele in Japan voor ouderen ontwikkelde games mee terug. Rehabilium is een zitten-en-opstaan-spel, Hebi Hebi een game waarbij al zittend de bovenbeenspieren worden getraind. Doel is dat de ouderen op een leuke manier laten bewegen. En dat lukt zowel in Japan als Friesland. Op het HASeGa.congres op 23 februari wordt de dansgame gepresenteerd.
⇒lees meer

11 januari 2012

Dementerende oudere belandt vaker in ziekenhuis
Mensen die aan dementie lijden hebben een veel grotere kans in een ziekenhuis opgenomen te worden dan leeftijdgenoten met vergelijkbare andere aandoeningen. Dat blijkt uit een retrospectief onderzoek van Elizabeth A. Phelan e.a. naar ziekenhuisopnames van 3019 deelnemers van 65 jaar en ouder aan het Adult Change in Thougt project (ACT) blijkt dat dementie de kans op een ziekenhuisopname aanzienlijk vergroot. Aan het begin van het ACT onderzoek , dat liep in de periode 1994-2008, had niemand de diagnose dementie. In de loop van de tijd kregen 494 deelnemers wel die aandoening. Van hen werden er 427 (87%) ten minste een keer in een ziekenhuis opgenomen. Van de overige 2525 deelnemers die niet dementeerden werden er 1478 (59%) minimaal een keer in een ziekenhuis opgenomen. De onderzoekers concluderen in een artikel in JAMA dat er een significante relatie bestaat tussen het optreden van dementie en de kans op hospitalisatie.
⇒lees meer

15 december 2011

Verpleegkundigen terug in ouderenzorg
De ouderenzorg heeft een groot gebrek aan verpleegkundigen en dat gaat ten koste van de kwaliteit in de zorg, stelt SP-Kamerlid Renske Leijten. Zij wil dat de staatssecretaris met een actieplan komt om verpleegkundigen terug te krijgen in de ouderenzorg.
⇒lees meer

14 december 2011

Inspectie mystery guests in ouderenzorg
De Inspectie voor de Gezondheidszorg zet mystery guests in om haar te ondersteunen in haar toezicht. Hiervoor maakt de inspectie gebruik van organisaties die ervaring hebben met de inzet van mystery guests. Dit omdat de inspectie zelf niet op deze wijze kan optreden.
⇒lees meer

10 december 2011

Slow Medicine
Wat is goede zorg voor ouderen die aan het eind van hun leven zijn. In het boek De ballade van Narayama breekt een oude grootmoeder haar gebit met een steen. Zij zal haar arme familie niet meer belasten met haar aanwezigheid. Zoals de traditie het wil draagt haar zoon zijn moeder op zijn rug naar een bergtop, waar zij in eenzaamheid zal sterven. In 1983 won regisseur Shohei Imamura de Gouden Palm van het festival van Cannes voor zijn film over dit verhaal. Weinigen zullen de tocht naar de bergtop zien als goede zorg. Maar het in het Westen gebruikelijke koste wat kost in leven houden zonder te kijken naar de effectiviteit van medicijnen en de belasting van ingrepen, is ook verre van ideaal. Geriater Dennis McCullough, pleit voor Slow Medicine. In zijn ogen is dat een zorgplan dat uitgaat van kwaliteit van leven voor de tijd die de patiënt nog rest. McCullough deed zijn oproep overigens al voorjaar 2008.
⇒lees meer

Snijden of zorgen
Een derde van de 1.8 miljoen mensen tussen de 65 en 80 die in 2008 overleden en verzekerd waren in het Amerikaanse Medicare programma kregen in hun laatste levensjaar nog een operatie. Van deze mensen ging 18 procent nog in de laatste levensmaand onder het mes en belandde 8 procent in de week voor ze overleden op de operatietafel. Mensen tussen de 80 en 90 jaar werden in hun laatste levensjaar veel minder vaak geopereerd, bleek ook uit een studie door Harvard School of Public Health uit Boston dat de cijfers uit beschikbare onderzoeken op een rij zette. Arts en onderzoeker Dr Ashish K Jha trok de conclusie dat artsen kennelijk huiverig zijn oudere senioren te opereren, maar bij de jongere ouderen snijbelust lijken. De onderzoekers constateerden ook dat er grote regionale verschillen waren in het aantal operaties. Ziekenhuizen met meer bedden, opereerden veel vaker. Na de publicatie van het onderzoek in oktober in The Lancet brak een debat los over de vraag of mensen aan het eind van hun leven, niet alleen maar wel vaak ouderen, wel baat hebben bij operaties die hen niet genezen maar hun leven mogelijk iets verlengen. Dokters zouden daarover in elk geval met hen moeten spreken, meent dr. Jha.
⇒lees meer

Dit is een MkbWeblease product